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Autor: Hugo Silva Almeida, Joana Fernandes Ribeiro
Última atualização: 2020/01/16
Palavras-chave: Neuroma de Morton; Neuroma Intermetatársico; Metatarsalgia; Doenças do sistema nervoso periférico; Neuralgia
ÍndiceResumoO Neuroma de Morton é um tumor benigno do tecido nervoso do pé, que se manifesta por uma dor em queimadura e pelo aparecimento de formigueiros e adormecimento dos dedos envolvidos. Em face dos sintomas, a ecografia confirma o diagnóstico. |
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Um neuroma é um tumor benigno do tecido nervoso que se pode desenvolver em qualquer parte do corpo. O Neuroma de Morton ocorre habitualmente entre o 3º e 4º dedos do pé (3º espaço interdigital), podendo também ocorrer no 2º ou no 4º espaços interdigitais.
A sua causa não é completamente compreendida, mas pensa-se que resulta do colapso do arco transverso do pé, causando uma tração e pressão aumentadas no nervo interdigital. A utilização de sapatos apertados também está relacionada com esta doença.
É mais comum em adultos no início da 3ª década de vida e afeta mais mulheres.
Utilização de calçado apertado e/ou afunilado, bem como excesso de peso e de atividade, podem agravar os sintomas.
Os doentes relatam um alívio dos sintomas quando retiram ou mudam o seu calçado. Também referem alguma melhoria com massagem do pé e movimento dos dedos.
As lesões com mais de 5mm são consideradas clinicamente importantes.
A primeira linha de tratamento consiste na modificação do calçado, na utilização de palmilhas / ortóteses e em exercícios de alongamento dos músculos intrínsecos do pé. A infiltração local com corticóide pode aliviar os sintomas temporariamente.
A remoção cirúrgica do neuroma pode ser necessária nos pacientes que mantêm os sintomas após 9 a 12 meses de tratamento conservador.
O Neuroma de Morton é uma patologia incapacitante do pé, benigna, cujo diagnóstico se baseia nos sintomas típicos e numa ecografia de confirmação. Muitas vezes é necessária a sua remoção cirúrgica.