http://metis.med.up.pt/index.php?title=Doen%C3%A7a_Arterial_Perif%C3%A9rica&feed=atom&action=historyDoença Arterial Periférica - História de revisão2024-03-28T12:27:14ZHistórico de edições para esta página nesta wikiMediaWiki 1.23.10 /index.php?title=Doen%C3%A7a_Arterial_Perif%C3%A9rica&diff=2567&oldid=prevPaulo Santos: Criou página com: '{{Artigos |Autor=Catarina Pinto Nogueira, Maria João Serra |Última atualização=2017/09/05 |Palavras-chave=doença arterial periférica, claudicação intermitente, ateros...'2017-09-05T23:04:16Z<p>Criou página com: '{{Artigos |Autor=Catarina Pinto Nogueira, Maria João Serra |Última atualização=2017/09/05 |Palavras-chave=doença arterial periférica, claudicação intermitente, ateros...'</p>
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|Autor=Catarina Pinto Nogueira, Maria João Serra<br />
|Última atualização=2017/09/05<br />
|Palavras-chave=doença arterial periférica, claudicação intermitente, aterosclerose, índice tornozelo-braço<br />
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===Resumo===<br />
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A doença arterial periférica é causada pela aterosclerose (deposição de gordura que condiciona um estreitamento do interior das artérias), e manifesta-se por dor nas pernas durante o exercício. A este sintoma dá-se o nome de claudicação intermitente. É frequente que os doentes tenham de parar após caminhar alguns metros. <br><br />
Sofrer desta doença significa que outras artérias do corpo podem também estar afetadas.<br><br />
A abordagem da doença arterial periférica passa pela correção de fatores de risco, como deixar de fumar; controlar o colesterol, a pressão arterial e a diabetes; e manter o peso adequado. Os medicamentos são importantes para diminuir a probabilidade de ter algum evento cardiovascular, como uma trombose. A cirurgia fica reservada para casos mais complicados.<br />
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===O que é a doença arterial periférica?===<br />
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[[Ficheiro: Human-body.png|300px|right]]<br />
As artérias são vasos sanguíneos que transportam o sangue rico em oxigénio desde o coração a todas as partes do corpo. Com a idade a gordura presente no sangue vai-se acumulando nas paredes das artérias e reduzindo o espaço disponível para a circulação (aterosclerose), dificultando o transporte do oxigénio e restantes nutrientes às células. <br><br />
Falamos em doença arterial periférica quando este processo acontece nas artérias dos membros inferiores. <br><br />
Estima-se que cerca de 6% da população em Portugal tenha doença arterial periférica. <br><br />
Sabe-se que algumas condições ou doenças aumentam o risco de vir a sofrer desta doença: a idade avançada, [[Tabagismo|fumar]], a [[Diabetes Mellitus|diabetes]], a [[O que é a Hipertensão Arterial|pressão arterial elevada]], o [[Cuidados a ter com o seu colesterol|colesterol alto]], doença dos rins e a disfunção eréctil. <br><br><br />
<br />
====Quais são os seus sintomas?====<br />
<br><br />
No início, a maior parte dos doentes não tem qualquer sintoma ou sente apenas algum desconforto. <br><br />
A claudicação intermitente corresponde a uma dor nos músculos das pernas que aparece durante o esforço, numa altura em que o músculo necessita de maior quantidade de sangue e oxigénio, mas o estreitamento do interior das artérias não permite que este seja suficiente. <br><br />
Caracteristicamente alivia com o repouso. <br><br />
Localiza-se mais frequentemente nos músculos das pernas (os gémeos) mas também pode causar dor ao nível dos músculos das nádegas e das coxas. Pode ainda manifestar-se como disfunção eréctil (impotência sexual) nos homens. Pode apresentar-se de forma diferente de pessoa para pessoa. <br><br><br />
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====Como se faz o diagnóstico desta doença? ====<br />
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Os sinais e sintomas apresentados pelo doente bem como o exame físico podem fazer o diagnóstico. <br><br />
Na suspeita de Doença Arterial Periférica, uma ecografia das pernas com doppler permite medir a velocidade de condução do sangue e confirmar o diagnóstico. <br><br />
Poderá ainda realizar-se a avaliação da pressão arterial dos braços e tornozelos (direitos e esquerdos), com o doente deitado, utilizando os normais estetoscópio e esfigmomanómetro. A razão entre as duas medições permite calcular o Índice Tornozelo-Braço, que é um indicador da doença. <br />
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====Que outras doenças se parecem com a Doença Arterial Periférica?====<br />
----<br />
Doenças dos ossos e das articulações, bem como do sistema nervoso, podem ter características idênticas. A dor das artroses habitualmente apresenta características mecânicas, ou seja, agrava com o movimento e melhora com o repouso. Se a origem da dor for dos vasos, não há queixas em repouso mas sim com o movimento. <br />
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====Qual é o tratamento? ====<br />
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É fundamental tratar todas as condições que aumentam o risco de vir a ter a doença: [[Tabagismo – como deixar de fumar|deixar de fumar]], [[Obesidade|controlar o peso]] e a [[Diabetes Mellitus|diabetes mellitus]], o [[Cuidados a ter com o seu colesterol|colesterol]] e a [[O que é a Hipertensão Arterial|pressão arterial]]. Está ainda indicado o [[Atividade física|treino de caminhadas]]. <br><br />
A medicação não cura o problema mas pode ajudar a estabilizar as placas de ateroma e a reduzir o risco de trombose. A cirurgia destina-se aos casos de maior gravidade com atingimento significativo da autonomia e funcionalidade do doente.<br />
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====E agora, tenho Doença Arterial Periférica, o que pode acontecer?====<br />
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'''A Doença Arterial Periférica é um marcador de doença das artérias'''.<br><br />
A grande maioria dos doentes tem sintomas nas pernas, e cerca de 10 a 20% vão ter complicações. A consequência mais grave é a ausência de circulação de sangue nas artérias, que se não for resolvida em tempo útil pode levar à amputação dos membros inferiores. Sabe-se também que as pessoas que têm esta doença têm maior risco de [[Enfarte agudo do miocárdio|Enfarte Agudo do Miocárdio]] e [[O que é o Acidente Vascular Cerebral (AVC)|Acidente Vascular Cerebral (AVC)]].<br />
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===Conclusão===<br />
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A dor nas pernas produzida pelo exercício é o sintoma mais frequente da Doença Arterial Periférica. Para além dos medicamentos é fundamental controlar os fatores de risco desta patologia, nomeadamente controlo da tensão arterial, colesterol e diabetes mellitus, não fumar e manter um peso adequado.<br />
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===Referências recomendadas===<br />
----<br />
* [http://www.spc.pt/FS/AreaCientifica/recomendacoes/doenca_arterial_periferica_v2011.pdf Recomendações de bolso da Sociedade Europeia de Cardiologia. Doença Arterial Periférica. 2011]<br />
* [http://www.rpmgf.pt/ojs/index.php/rpmgf/article/viewFile/10785/10521 Ferreira MJ, Barroso P, Duarte N. Doença arterial periférica. Revista Portuguesa Clínica Geral 2010; 26:502-9 ]<br />
* [http://www.medicinenet.com/peripheral_vascular_disease/article.htm MedicineNet.com Peripheral Vascular Disease]<br />
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